หมายเหตุ: ไม่แนะนำให้ใช้นิเมซูไลด์ ฮอร์โมน และยาลดไข้เพื่อลดไข้
ไม่สามารถใช้อะเซตามิโนเฟนและไอบูโพรเฟนร่วมกันได้
ถาม: ยาและเวชภัณฑ์ใดบ้างที่ไม่แนะนำให้ใช้ลดไข้?
เจิ้งผิง: ไม่แนะนำให้ใช้นิเมซูไลด์ ฮอร์โมน และยาลดไข้เพื่อลดไข้
1. Nimesulide ใช้เพื่อลดไข้ และเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์หลายพันรายการเกิดขึ้นในช่วงเวลาการตลาดในประเทศ ถึงกับทำให้เสียชีวิต ในปัจจุบัน ไม่อนุญาตให้ใช้ Nimesulide สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 12 ปี และห้ามใช้เป็นยาลดไข้เป็นประจำ
2. กลูโคคอร์ติคอยด์ เช่น เดกซาเมทาโซน ใช้ลดไข้ แต่ไม่มีหลักฐานที่เกี่ยวข้องทั้งในและต่างประเทศ ดังนั้นจึงไม่แนะนำให้ใช้กลูโคคอร์ติคอยด์เป็นยาลดไข้
3. หลักการของแปะลดไข้ คือ เมื่อน้ำในเจลระเหย จะสามารถระบายความร้อนและช่วยกระจายความร้อนได้ อย่างไรก็ตาม เนื่องจากพื้นที่จำกัด แผ่นแปะลดไข้จึงมีผลเพียงเล็กน้อยต่อผลลดไข้โดยรวม และมีความเสี่ยงที่จะก่อให้เกิดภูมิแพ้ จึงไม่แนะนำ
ถาม: มีข้อควรระวังการใช้ยาไอบูโพรเฟนและพาราเซตามอลอย่างไร?
เจิ้งผิง: ทั้งไอบูโพรเฟนและอะเซตามิโนเฟนสามารถใช้ลดไข้ได้
① ไอบูโพรเฟนเป็นยาลดไข้ที่ใช้กันทั่วไป มียาที่เป็นตัวแทนในท้องตลาด เช่น Merrill และ ibuprofen capsules ไม่แนะนำให้ใช้ไอบูโพรเฟนในทารกที่อายุน้อยกว่า 6 เดือน เนื่องจากการทำงานของไตในเด็กอายุน้อยกว่า 6 เดือนค่อนข้างอ่อนแอ ความเสี่ยงต่อความเป็นพิษต่อไตอาจเพิ่มขึ้นเมื่อใช้ไอบูโพรเฟน สำหรับเด็กอายุมากกว่า 6 เดือน ให้ครั้งเดียวคือ 5-10mg/Kg สำหรับผู้ใหญ่ โปรดปฏิบัติตามคำแนะนำ
ขนาดและผลของไอบูโพรเฟน:
ปริมาณไอบูโพรเฟนสูงสุดต่อวันคือ 40 มก./กก. และปริมาณรวมต่อวันไม่เกิน 2.4 ก. โดยปกติจะมีผลภายใน 60 นาทีและมีผลสูงสุดภายใน 3-4 ชั่วโมง โดยทั่วไปผลกระทบจะคงอยู่เป็นเวลา 6-8 ชั่วโมง ดังนั้นควรรับประทานทุกๆ 6-8 ชั่วโมงและไม่เกิน 4 ครั้งภายใน 24 ชั่วโมง
② พาราเซตามอลเป็นยาลดไข้ที่ค่อนข้างปลอดภัย ในปัจจุบัน ยาที่เป็นตัวแทนในท้องตลาด ได้แก่ ไทลินอล ไบเฟนิอู (สำหรับเด็ก) เป็นต้น ฤทธิ์ลดไข้ของมันเป็นไปตามสัดส่วนโดยตรงกับปริมาณ และปริมาณที่มากเกินไปจะทำให้เกิดพิษต่อตับ ไม่แนะนำสำหรับทารกที่อายุน้อยกว่า 3 เดือน
ขนาดและผลของอะเซตามิโนเฟน:
อะเซตามิโนเฟนขนาดเดียวคือ 10-15มก./กก. สำหรับผู้ใหญ่ และ 10-15มก./กก. สำหรับเด็ก ปริมาณยาสูงสุดต่อวันคือ 75 มก./กก. และปริมาณรวมต่อวันไม่เกิน 4 ก. โดยปกติจะมีผลหลังจากรับประทาน 30 ถึง 60 นาที และจะออกฤทธิ์สูงสุดภายใน 3 ถึง 4 ชั่วโมง โดยทั่วไปเอฟเฟกต์สามารถอยู่ได้นาน 4 ถึง 6 ชั่วโมง ดังนั้นจึงจำเป็นต้องรับประทานอะเซตามิโนเฟนทุกๆ 4-6 ชั่วโมง ขอแนะนำว่าไม่ควรใช้ acetaminophen มากกว่า 4 ครั้งภายใน 24 ชั่วโมง
อะไรคือความแตกต่างระหว่างทั้งสอง?
เมื่อเทียบกับ acetaminophen แล้ว ibuprofen มีฤทธิ์ลดไข้และระยะเวลาในการออกฤทธิ์เพิ่มขึ้นเล็กน้อย และมีฤทธิ์ลดไข้ที่ชัดเจนกว่า ดังนั้นจึงเหมาะสำหรับไข้สูงที่เกิดจากโรคติดเชื้อ
ถาม: สามารถใช้ acetaminophen และ ibuprofen ร่วมกันเพื่อลดไข้ได้หรือไม่?
เจิ้งผิง: ไม่แนะนำ
แม้ว่าการใช้ร่วมกันหรือทางเลือกอื่นจะมีประสิทธิภาพมากกว่าการใช้ยาลดไข้ใดๆ เพียงครั้งเดียว แต่ก็ไม่ได้ช่วยให้รู้สึกสบายขึ้น และไม่มีความชัดเจนว่าภาวะอุณหภูมิต่ำนี้มีความสำคัญทางคลินิกหรือไม่
ในปัจจุบันมีข้อมูลเพียงเล็กน้อยเกี่ยวกับความปลอดภัยของการใช้ยาทั้งสองชนิดนี้ร่วมกันหรือสลับกัน เนื่องจากอะเซตามิโนเฟนและไอบูโพรเฟนใช้ขนาดยาต่างกัน จึงเกิดข้อผิดพลาดหรือสับสนในการใช้ยาได้ง่าย
ยาลดไข้ใช้ไม่ได้ผลก็เปลี่ยนใหม่
แต่ใช้สลับกันไม่ได้
ถาม: ถ้ายาชนิดหนึ่งใช้ลดไข้ไม่ได้ผล เปลี่ยนเป็นยาชนิดอื่นได้ไหม?
Zheng Ping: ไม่ว่าคุณจะใช้อะเซตามิโนเฟนหรือไอบูโพรเฟน โดยทั่วไปคุณควรสังเกตผลภายใน 60 นาที และเห็นผลสูงสุดภายใน 3-4 ชั่วโมง หากอุณหภูมิร่างกายยังคงสูง 3-4 ชั่วโมงหลังจากรับประทานอะเซตามิโนเฟน และความรู้สึกไม่สบายยังคงไม่ดีขึ้น คุณสามารถแทนที่อะเซตามิโนเฟนด้วยไอบูโพรเฟนได้โดยตรง
หากอุณหภูมิร่างกายยังคงสูงหลังจากรับประทานไอบูโพรเฟนเป็นเวลา 3-4 ชั่วโมง และอาการไม่สบายยังไม่ดีขึ้น คุณสามารถเปลี่ยนไอบูโพรเฟนเป็นอะเซตามิโนเฟนได้โดยตรง ปรากฏการณ์นี้อาจเกี่ยวข้องกับความจริงที่ว่าไข้บางชนิดมีประสิทธิภาพมากกว่าสำหรับยาลดไข้เพียงตัวเดียว
ไม่แนะนำให้ใช้ acetaminophen และ ibuprofen สำรองเพื่อลดไข้ ควรสังเกตว่าการเปลี่ยน acetaminophen ด้วย ibuprofen หรือ ibuprofen ด้วย acetaminophen เป็นการเปลี่ยนยาอย่างง่าย ไม่ใช่การใช้ทางเลือกอื่น
แอสไพริน, ไลซีนแอสไพริน, เมทามิโซล
ยาเหล่านี้มีผลในการลดไข้หรือไม่?
ถาม: เราสามารถใช้แอสไพริน ไลซีนแอสไพริน อะลูมิเนียมแมกนีเซียมแอสไพริน และเมทามิโซลเพื่อลดไข้ได้หรือไม่
Zheng Ping: ยาเหล่านี้มีวิธีการใช้งานที่แตกต่างกัน โปรดทราบว่าไม่แนะนำให้ใช้เป็นยาลดไข้สำหรับเด็ก
1. แอสไพริน
มีการใช้มาตั้งแต่ปี พ.ศ. 2442 มีฤทธิ์ลดไข้ที่รุนแรง แต่มีผลข้างเคียงมาก สามารถใช้กับผู้ใหญ่ได้ ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงที่สุดของยาต่อเด็กคือกลุ่มอาการเรย์ อัตราการตายของโรคประมาณร้อยละ 30 ปัจจุบันยานี้เลิกใช้เป็นยาลดไข้ในเด็กแล้ว แต่สามารถใช้รักษาโรคคาวาซากิในเด็กได้ ควรสังเกตว่ามีแอสไพรินสองข้อกำหนดในตลาด โดยปกติแล้ว แอสไพริน 100 มก. ใช้รักษาโรคหลอดเลือดหัวใจ ในขณะที่แอสไพริน 300 มก. ใช้เพื่อลดไข้
2. ไลซีนแอสไพริน
เป็นเกลือสองเท่าที่เกิดจากแอสไพรินและไลซีน เม็ดแอสไพรินอลูมิเนียมแมกนีเซียมยังมีแอสไพรินซึ่งสามารถใช้ลดไข้ในผู้ใหญ่ได้ แต่ก็ไม่แนะนำให้ใช้เป็นยาลดไข้ในเด็ก มีสองคุณสมบัติของอลูมิเนียมแมกนีเซียมแอสไพรินในท้องตลาด แอสไพรินอลูมิเนียมแมกนีเซียม (II) มักใช้ในการรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจและแอสไพรินแมกนีเซียมอลูมิเนียมใช้เพื่อลดไข้
3. อะนาล็อก
อาจทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์ที่รุนแรง เช่น ภาวะนิวโทรพีเนียบริเวณรอบข้างร้อน และภาวะช็อกจากภาวะอะนาไฟแล็กติก มีไว้สำหรับผู้ใหญ่เพื่อลดไข้ แต่ไม่แนะนำให้ใช้เป็นยาลดไข้สำหรับเด็ก
เด็ก ๆ ใช้ยาลดไข้อะไร?
ถาม: ฉันจำเป็นต้องใช้ยาลดไข้ในกรณีใดบ้าง เด็กใช้ยาอะไร?
เจิ้งผิง: หากมีไข้นานเกินไปหรืออุณหภูมิร่างกายสูงเกินไป การควบคุมของร่างกายจะผิดปกติ และความสามารถของร่างกายในการป้องกันการติดเชื้อจะลดลง ซึ่งไม่เอื้อต่อการฟื้นตัวของโรค โดยทั่วไปเชื่อกันว่าเมื่ออุณหภูมิร่างกายสูงเกิน 38.5 องศา หรือรู้สึกไม่สบายอย่างเห็นได้ชัด ควรใช้ยาลดไข้ในการรักษา
ยาลดไข้ที่ใช้กันทั่วไป ได้แก่ อะเซตามิโนเฟนและไอบูโพรเฟน
หมายเหตุ: ในการเลือกยาลดไข้สำหรับเด็ก อะเซตามิโนเฟนและไอบูโพรเฟนเป็นยาลดไข้เพียง 2 ชนิดที่องค์การอนามัยโลกแนะนำ อย่างไรก็ตาม ยังไม่มีการศึกษาทางคลินิกขนาดใหญ่ว่าควรใช้ยาลดไข้สำหรับทารกภายในสามเดือนหรือไม่ ดังนั้นจึงไม่แนะนำให้รับประทานยาที่บ้านและแนะนำให้เข้ารับการรักษาพยาบาลอย่างทันท่วงทีในกรณีที่มีไข้
ถาม: เด็กสามารถใช้ยาแก้หวัดได้หรือไม่?
เจิ้งผิง: ยาแก้หวัดหลายชนิด เช่น พาราเซตามอลและคลอร์เฟนิรามีนมีส่วนประกอบของพาราเซตามอล ไม่แนะนำให้เด็กอายุต่ำกว่า 4 ปีใช้ยาแก้หวัด หากผู้ใหญ่และเด็กอายุมากกว่า 4 ปีจำเป็นต้องรับประทานยาแก้หวัด ขอแนะนำให้อ่านคู่มือการใช้ยาอย่างละเอียดเพื่อหลีกเลี่ยงการใช้ยาซ้ำ
ความสนใจเป็นพิเศษ
เมื่อรับประทานอะเซตามิโนเฟนและยาแก้หวัดที่มีอะเซตามิโนเฟนร่วมกัน อาจเกิดการใช้ยาเกินขนาด ซึ่งอาจนำไปสู่เนื้อร้ายในตับและโรคร้ายแรงอื่น ๆ ในกรณีที่รุนแรง
เมื่ออุณหภูมิร่างกายไม่เกิน 38.5 องศา
ไม่มียาลดไข้
ถาม: อุณหภูมิด้านบนคืออะไร?
เจิ้งผิง: ปกติแล้ว อุณหภูมิทางทวารหนักจะมากกว่าหรือเท่ากับ 38 องศา หรืออุณหภูมิของรักแร้จะมากกว่าหรือเท่ากับ 37.3 องศา ซึ่งหมายถึงไข้ แต่นี่เป็นเพียงค่าอ้างอิงเท่านั้นเนื่องจากอุณหภูมิพื้นฐานของทุกคนแตกต่างกัน
โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับทารก นอกจากอุณหภูมิร่างกายแล้ว เราควรสังเกตด้วยว่าทารกมีสมรรถภาพที่ผิดปกติหรือไม่ เช่น ไม่สบายตัว อารมณ์แรงขึ้นหรือไม่ เป็นต้น
ถาม: จำเป็นต้องใช้ยาลดไข้เมื่อมีไข้หรือไม่?
เจิ้งผิง: ไข้ไม่ใช่โรค แต่เป็นอาการ โรคหลายชนิดสามารถแสดงอาการเป็นไข้ได้เมื่อเริ่มมีอาการ ขั้นตอนแรกในการจัดการกับไข้คือการระบุสาเหตุของไข้และการรักษาและดูแลสาเหตุ
สำหรับโรคไวรัส เช่น โรคหวัด โดยทั่วไปไม่จำเป็นต้องใช้ยาต้านไวรัส แต่การรักษาประคับประคองตามอาการก็เพียงพอแล้ว ในหมู่พวกเขา การให้ยาลดไข้เป็นเพียงการรักษาตามอาการอย่างหนึ่งเท่านั้น จุดประสงค์หลักของยาลดไข้คือเพื่อบรรเทาอาการไม่สบายที่เกิดจากไข้ เช่น นอนกระสับกระส่าย เบื่ออาหาร เด็กร้องไห้ไม่หยุด หงุดหงิดง่าย กิจกรรมลดลง เป็นต้น
ควรสังเกตว่าไม่ควรรักษาไข้ด้วยยาลดไข้ตราบเท่าที่ยังร้อนอยู่ โดยทั่วไปเฉพาะเมื่ออุณหภูมิของซอกใบสูงกว่า 38.5 องศา หรือเมื่อเด็กป่วยอย่างเห็นได้ชัด ควรพิจารณาให้ยาลดไข้
ไม่แนะนำให้ใช้วิธีการลดไข้เหล่านี้
ถาม: ฉันสามารถใช้น้ำอุ่นหรือแอลกอฮอล์เพื่อบรรเทาอาการไข้ได้หรือไม่?
เจิ้งผิง: แม้ว่างานวิจัยบางชิ้นแสดงให้เห็นว่าฤทธิ์ลดไข้จะดีขึ้นในเวลาอันสั้น หากคุณใช้ยาลดไข้และแช่น้ำอุ่น อย่างไรก็ตามการดำเนินการนี้จะเพิ่มความรู้สึกไม่สบายอย่างเห็นได้ชัด ดังนั้นเราจึงไม่แนะนำให้ใช้เป็นประจำ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง เราไม่แนะนำวิธีการทำความเย็นทางกายภาพ เช่น การเช็ดตัวด้วยน้ำอุ่นเพื่อลดอุณหภูมิของเด็กที่มีไข้ และไม่แนะนำให้ใช้น้ำเย็นหรือแอลกอฮอล์เช็ดเพื่อลดอุณหภูมิ
การขัดผิวด้วยแอลกอฮอล์เป็นสิ่งที่อันตรายเพราะแอลกอฮอล์จะซึมผ่านผิวหนังเมื่อเช็ดตัว ในแง่หนึ่งอาจทำให้เกิดอาการแพ้ ในทางกลับกัน อาจทำให้เกิดการขยายตัวของหลอดเลือด ปริมาณเลือดลดลง และถึงขั้นช็อกได้
ถาม: หากไม่ใช้ยาลดไข้ คุณจะทำอย่างไรเพื่อบรรเทาอาการ?
เจิ้งผิง: เมื่ออุณหภูมิไข้ไม่เกิน 38.5 องศา คุณสามารถใช้มาตรการต่างๆ เพื่อทำให้ร่างกายรู้สึกสบายโดยไม่ต้องใช้ยา ตัวอย่างเช่น รักษาอุณหภูมิของห้องให้อยู่ในอุณหภูมิที่สบาย สวมเสื้อผ้าที่เหมาะสม เลือกวัสดุผ้าฝ้ายบริสุทธิ์ที่ระบายอากาศได้ และเปลี่ยนเมื่อมีอาการไข้และเหงื่อออก ดื่มน้ำมากๆ เพื่อป้องกันเหงื่อออกและขาดน้ำ
สำหรับทารกควรสังเกตอุณหภูมิและสภาพจิตใจของทารกอย่างใกล้ชิด วัดอุณหภูมิร่างกายบ่อยๆ เมื่ออุณหภูมิร่างกายสูงกว่า 38.5 องศา หรือสภาพจิตใจของเด็กแย่ลง สามารถใช้ยาลดไข้ได้
ถาม: ฉันควรไปโรงพยาบาลในกรณีใดบ้าง
เจิ้งผิง: ในกรณีต่อไปนี้ คุณสามารถย้ายไปโรงพยาบาลที่เกี่ยวข้องเพื่อรับการรักษาได้ด้วยตนเอง รถพยาบาล 120 คัน ฯลฯ
1. หายใจลำบากหรือหายใจถี่
2. หลังให้ยา อุณหภูมิร่างกายยังสูงเกิน 38.5 องศา นานเกิน 3 วัน
3. โรคประจำตัวเดิมกำเริบขึ้นอย่างเห็นได้ชัดและไม่สามารถควบคุมได้
4. เด็กมีอาการง่วงซึม ไม่ยอมกินอาหาร กินอาหารลำบาก และท้องร่วงหรืออาเจียนต่อเนื่อง
5. หญิงตั้งครรภ์มีอาการปวดศีรษะ วิงเวียน ใจสั่น หายใจไม่ออก อาการอื่นๆ ปวดท้อง มีเลือดออกทางช่องคลอดหรือมีของเหลวไหล การเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ผิดปกติ และอาการอื่นๆ
ข้อมูลในบทความนี้มาจากอินเทอร์เน็ตและไม่ได้ใช้เป็นคำแนะนำในการรักษาหรือคำแนะนำในการลงทุน หากบทความนี้มีผลกระทบต่อสิทธิและผลประโยชน์ของคุณหรือมีความสนใจในผลิตภัณฑ์นี้ โปรดติดต่อเราให้ทันท่วงที เพื่อที่เราจะสามารถให้ความช่วยเหลือเพิ่มเติมแก่คุณได้

