พรีกาบาลินเป็นยาแก้ปวดเกรดใด?

Jul 24, 2022

ฝากข้อความ

พรีกาบาลินเป็นของ non- - GABA receptor agonist หรือ antagonist ของตัวควบคุมช่องแคลเซียมชนิดใหม่ ซึ่งสามารถปิดกั้นช่องแคลเซียมที่ขึ้นกับแรงดันไฟฟ้าและลดการปล่อยสารสื่อประสาท ในทางการแพทย์ ส่วนใหญ่จะใช้สำหรับโรคประสาทที่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวานส่วนปลายเส้นประสาท โรคประสาทหลัง herpetic และการรักษาแบบเสริมของอาการชักบางส่วนในผู้ใหญ่ โรควิตกกังวลทั่วไป และโรคประสาทส่วนกลาง (รวมถึงโรคประสาทที่เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บไขสันหลัง โรคหลอดเลือดสมอง และเส้นโลหิตตีบหลายเส้น) และโรคไฟโบรมัยอัลเจีย


การจำแนกยาแก้ปวดสามขั้นตอน

การจำแนกประเภทของยาแก้ปวดสามขั้นตอนจำเป็นต้องเลือกยาที่มีขั้นตอนสอดคล้องกันสำหรับอาการปวดเล็กน้อย ปวดปานกลาง ปวดรุนแรง และปวดต่อเนื่อง จากการดัดแปลงและปรับปรุงเป็นเวลาหลายปี วิธีการระงับปวดนี้ไม่เพียงใช้กับการจัดการความเจ็บปวดจากมะเร็งเท่านั้น แต่ยังใช้กับโรคต่างๆ มากมาย เช่น อาการปวดเฉียบพลันและเรื้อรังที่ไม่ใช่มะเร็งที่เกิดจากโรคความเสื่อม โรคกล้ามเนื้อและกระดูก อาการปวดเส้นประสาท ความผิดปกติและอาการปวดเรื้อรังประเภทอื่นๆ

1. ระยะแรก: ส่วนใหญ่สำหรับอาการปวดเล็กน้อย ส่วนใหญ่ไม่ใช่ยากลุ่มฝิ่น เช่น ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ไอบูโพรเฟนทั่วไป แอสไพริน ฯลฯ และยาแก้ปวดอะเซตานิไลด์ เช่น พาราเซตามอล โดยมีหรือไม่มียาเสริม

2. ระยะที่สอง: ส่วนใหญ่สำหรับอาการปวดปานกลาง ใช้ยากลุ่ม opioids อ่อนๆ เช่น dihydrocodeine และ tramadol โดยมีหรือไม่มี non-opioids โดยมีหรือไม่มียาเสริม

3. ระยะที่สาม: ส่วนใหญ่สำหรับอาการปวดอย่างรุนแรงและต่อเนื่อง ใช้ยากลุ่มโอปิออยด์ที่มีฤทธิ์แรงกว่า เช่น มอร์ฟีน เมทาโดน เฟนทานิล ออกซีโคโดน และบูพรีนอร์ฟีน โดยมีหรือไม่มียาที่ไม่ใช่โอปิออยด์ โดยมีหรือไม่มียาเสริม

Adjuvants เรียกอีกอย่างว่ายาแก้ปวดรวม แม้ว่าโดยปกติจะใช้เพื่อบ่งชี้นอกเหนือจากการรักษาอาการปวด แต่ยาเหล่านี้มีประโยชน์พิเศษในสถานการณ์ความเจ็บปวดต่างๆ ยาเสริม ได้แก่ ยาต้านอาการซึมเศร้า เช่น เซโรโทนิน สารยับยั้งการดูดซึมนอร์อิพิเนฟริน ยากันชัก เช่น ยาชาเฉพาะที่ (ลิโดเคน) ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ ยาบิสฟอสโฟเนต เป็นต้น


ยาแก้ปวดพรีกาบาลินมีกี่ระดับ

พรีกาบาลินถูกจำแนกทางคลินิกว่าเป็นยาแก้ปวด 2-3 Pregabalin เป็นยากันชักและตัวควบคุมช่องแคลเซียมใหม่ มีการใช้ทางการแพทย์เพื่อรักษาอาการปวดตามเส้นประสาท โดยเฉพาะโรคเริมงูสวัด โรคประสาทไตรเจมินัลที่ไม่รุนแรง อาการปวดหลังการบาดเจ็บของช่องท้องแขน เป็นต้น

เมื่อใช้พรีกาบาลินในการรักษาอาการปวดระดับปานกลางและรุนแรง สามารถใช้ร่วมกับ NSAIDs เพื่อบรรเทาอาการปวดในระดับปานกลาง และสามารถใช้ร่วมกับ opioids สำหรับอาการปวดระดับปานกลางและรุนแรง สำหรับผู้ป่วยบางรายที่มีอาการปวดจากมะเร็ง ปวดตอ หรือปวดหลังการบาดเจ็บจากไฟฟ้า สามารถใช้พรีกาบาลินร่วมกับโอปิออยด์เพื่อบรรเทาอาการปวดได้ นอกจากนี้ พรีกาบาลินยังสามารถใช้ร่วมกับโอปิออยด์ชนิดแรงสำหรับผู้ป่วยที่มีอาการปวดรุนแรงได้ ผลข้างเคียงของพรีกาบาลิน ได้แก่ ปฏิกิริยาในทางเดินอาหารและความเสียหายของตับและไต แต่ไม่รุนแรง


พรีกาบาลินมีประสิทธิภาพในการรักษาโรคประสาทไตรเจมินัลในไม่กี่วัน

พรีกาบาลินโดยทั่วไปมีประสิทธิภาพในการรักษาโรคประสาทไตรเจมินัลในเวลาประมาณสิบวัน โรคประสาทไทรเจมินัลเป็นโรคทางสมองที่พบได้บ่อย โดยมีอาการปวดซ้ำๆ ในบริเวณการกระจายของเส้นประสาทไตรเจมินัลที่ด้านใดด้านหนึ่งของใบหน้า พรีกาบาลินแคปซูลเป็นตัวรับกรด Y-aminobutyric ใหม่ ซึ่งสามารถปิดกั้นช่องแคลเซียมที่ขึ้นกับแรงดันไฟฟ้า และลดการปล่อยสารสื่อประสาท ใช้เป็นหลักในการรักษาโรคประสาทส่วนปลายและการรักษาแบบเสริม ซึ่งสามารถบรรเทาอาการชักบางอย่าง เช่น โรคประสาทหลังเกิดเริมและกลุ่มอาการไฟโบรมัยอัลเจีย