รายละเอียดใดที่คุณต้องใส่ใจเมื่อซื้อ Acetildenafil?

Feb 28, 2022

ฝากข้อความ

วัตถุดิบอะซิทิลเดนาฟิลหรือที่เรียกว่า hongdenafil เดิมเป็นยาสําหรับการรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ pectoris พัฒนาและผลิตโดย บริษัท ไฟเซอร์ในสหรัฐอเมริกา ในการทดลองทางคลินิกพบว่าผลในการรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ pectoris เป็นเรื่องทั่วไป แต่มันมีผลพิเศษในการรักษาความอ่อนแอ การค้นพบที่ไม่คาดคิดนี้กระตุ้นให้ผู้ผลิตเพียงแค่ประกาศด้วยยาสําหรับการรักษาความอ่อนแอ สํานักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา (FDA) อนุมัติยาอย่างเป็นทางการว่าเป็นยาพิเศษสําหรับการรักษาความอ่อนแอเมื่อวันที่ 27 มีนาคม 1997


สถานการณ์ของฮงเดนาฟิลในประเทศต่างๆคืออะไร?

Acetildenafil (hongdenafil) เป็นยาสังเคราะห์ที่ทําหน้าที่เป็นสารยับยั้งฟอสโฟดีสเทอเรส มันเป็นอะนาล็อกของ sildenafil (ไวอากร้า) ซึ่งได้รับการตรวจพบในแบรนด์ที่แตกต่างกันจํานวนมากของผลิตภัณฑ์ยาโป๊สมุนไพรที่คาดว่าจะขายเพื่อเพิ่มความใคร่และบรรเทาหย่อนสมรรถภาพทางเพศ. หลักการดําเนินการของดินาฟิลสีแดงเทียบเท่ากับ sildenafil และจํานวนเพิ่มเติมน้อยกว่า sildenafil เล็กน้อย ครั้งหนึ่งเคยเป็นที่รู้จักกันในชื่อ sildenafil ไม่สามารถตรวจพบได้ Acetildenafil ได้รับการแก้ไขบนพื้นฐานของซิเตรตซิลเดนาฟิล หลักการกระทําของ Acetildenafil สีแดงเทียบเท่ากับซิเตรตซิลเดนาฟิลและจํานวนเพิ่มเติมน้อยกว่าซิเตรตซิลเดนาฟิลเล็กน้อย อะนาล็อกการออกแบบของสารยับยั้ง PDE 5 ที่ได้รับอนุญาตดังกล่าว (เช่น sildenafil และ vardenafil) ได้รับการออกแบบมาอย่างชัดเจนเพื่อหลีกเลี่ยงข้อ จํากัด ทางกฎหมายในการขายยาหย่อนสมรรถภาพทางเพศในประเทศตะวันตกเนื่องจากสารยับยั้ง PDE 5 ทั่วไปเป็นยาตามใบสั่งแพทย์และได้รับการคุ้มครองโดยสิทธิบัตรในประเทศตะวันตกส่วนใหญ่อย่างไรก็ตามมีข้อยกเว้นในการคุ้มครองสิทธิบัตร ซึ่งช่วยให้ผู้อื่นสามารถพัฒนาผลิตภัณฑ์ใหม่ตามผลิตภัณฑ์เดิม จากการพัฒนาต่อไปของ sildenafil และผลิตภัณฑ์อื่น ๆ hongdinafil ได้รับการขัดเกลาและประมวลผลเพื่อพิสูจน์การมีอยู่ของกิจกรรมยับยั้ง PDE 5 ในหลอดทดลอง นอกจากนี้ยังมีผลเช่นเดียวกันในการทดลองสัตว์ดังนั้นจึงกลายเป็นผลิตภัณฑ์ทดแทนในอนาคต อย่างไรก็ตามเมื่อผลิตภัณฑ์ยังไม่เสร็จสิ้นกระบวนการทดสอบและยังไม่ได้ส่งกระบวนการขอสิทธิบัตรมันเป็นที่นิยมทั่วโลกซึ่งไม่เพียง แต่หลีกเลี่ยงกฎหมายที่เกี่ยวข้อง แต่ยังนําความสะดวกสบายมาสู่ความคลุมเครือของผลิตภัณฑ์ อย่างไรก็ตามเนื่องจากผลลัพธ์ที่ไม่รู้จักจึงมีความเสี่ยงต่อสุขภาพที่สําคัญดังนั้นอย่าใช้โดยไม่ได้รับอนุญาต


เภสัชจลนศาสตร์ของ Acetildenafil คืออะไร?

การดูดซึมของอะซิทิลเดนาฟิลเป็นอย่างรวดเร็วหลังจากการบริหารช่องปากและการดูดซึมแน่นอนประมาณ 40% พารามิเตอร์ทางเภสัชจลนศาสตร์เป็นสัดส่วนกับปริมาณภายในช่วงปริมาณที่แนะนํา. ส่วนใหญ่จะกําจัดการเผาผลาญของตับ (cytochrome P450 isoenzyme 3A4 pathway) และสร้างเมตาบอไลต์ที่ใช้งานอยู่ซึ่งมีคุณสมบัติคล้ายกับซิลเดนาฟิล เมื่อยับยั้งที่มีประสิทธิภาพของ cytochrome P450 isoenzyme 3A4 (CYP450 3A4) เช่น erythromycin, ketoconazole, และ itraconazole และยับยั้งที่ไม่เฉพาะเจาะจงของ cytochrome P450 (CYP450) เช่น cimetidine และ sildenafil ถูกนํามาใช้ร่วมกัน, มันอาจเป็นไปได้การกําจัดครึ่งชีวิตของ Acetildenafil และสารเมตาบอลิซึมประมาณ 4 ชั่วโมง. เมื่อได้รับ 25 ~ 100 มก. ในขณะท้องว่างความเข้มข้นของพลาสม่าสูงสุด (Cmax) ถึง 127 ~ 560 ng / ml ภายในประมาณ 1 ชั่วโมง การเลือกของอะซิทิลเดนาฟิล หรือเมตาบอไลต์หลัก N- desmethyl ถึง PDE5 ประมาณ 50% และอัตราการผูกโปรตีนคือ 96% ที่ความเข้มข้นของพลาสม่าสูงสุดของ rhododenafil ทั้งหมด Cmax ของ rhododenafil ฟรีคือ 22ng / ml หลังจากการบริหารช่องปากหรือทางหลอดเลือดดํา Hongdinafei ส่วนใหญ่จะถูกขับออกจากอุจจาระในรูปแบบของสารเมตาบอไลต์ (ประมาณ 80% ของปริมาณในช่องปาก) และปริมาณเล็กน้อยจะถูกขับออกจากปัสสาวะ (ประมาณ 13% ของปริมาณในช่องปาก)

เภสัชจลนศาสตร์ของประชากรพิเศษ: ผู้สูงอายุ: อัตราการกวาดล้างของ sildenafil ในอาสาสมัครผู้สูงอายุที่มีสุขภาพดี (≥ 65 ปี) ลดลงและความเข้มข้นของเลือดฟรีสูงกว่านั้นประมาณ 40% ในอาสาสมัครที่มีสุขภาพดี (อายุ 18-45 ปี) Sildenafil ซิเตรตไตบรรจุขวดไม่เพียงพอ: อาสาสมัครที่มีไม่รุนแรง (creatinine กวาดล้างเท่ากับ 50-80ml / min) และปานกลาง (creatinine กวาดล้างเท่ากับ 30-49ml / min) ความเสียหายของไตไม่มีการเปลี่ยนแปลงในเภสัชจลนศาสตร์ของปริมาณในช่องปากเดียวของ sildenafil 50 มก. ในอาสาสมัครที่มีความเสียหายของไตอย่างรุนแรง (creatinine กวาดล้าง≤ 30ml / min), การกวาดล้างของ sildenafil ลดลง, และพื้นที่ภายใต้เส้นโค้งเวลายาเสพติด (AUC) และ Cmax เกือบสองเท่าเมื่อเทียบกับอาสาสมัครในกลุ่มอายุเดียวกันโดยไม่มีความเสียหายของไต.

ความผิดปกติของตับ: การกวาดล้าง Sildenafil ลดลงในอาสาสมัครที่มีโรคตับแข็ง (เด็ก Pugh เกรด A และ b) และ AUC และ Cmax เพิ่มขึ้น 84% และ 47% ตามลําดับเมื่อเทียบกับอาสาสมัครที่ไม่มีความเสียหายต่อตับในกลุ่มอายุเดียวกัน ดังนั้น, กว่า 65 ปี, ความเสียหายการทํางานของตับและความเสียหายการทํางานของไตอย่างรุนแรงจะนําไปสู่การเพิ่มขึ้นของระดับพลาสม่า sildenafil. ปริมาณเริ่มต้นของผู้ป่วยชนิดนี้ควรเป็น 25 มก.


การเปรียบเทียบเภสัชจลนศาสตร์ระหว่างhongdenafilและผลิตภัณฑ์อื่นที่คล้ายคลึงกัน

อัตราการยับยั้งครึ่งหนึ่ง (IC50), ความเข้มของ titer, และการเลือกของฟอสโฟดีสเทอเรส. อัตราการยับยั้งครึ่งหนึ่งของ hongdenafil สําหรับฟอสโฟดีสเทอเรส-5 คือ 7.6 นาโนโมล (นาโนโมล) เมื่อเทียบกับ sildenafil ความเข้มของ titer สัมพัทธ์คือ (1:1) ในเวลาเดียวกัน phosphodiesterase-6 ยังสามารถยับยั้งโดย hongdinafei เพื่อความสะดวกในการเปรียบเทียบพารามิเตอร์ของ hongdenafil และอะนาล็อก sildenafil อื่น ๆ จะแสดงในตารางด้านล่าง ในหมู่พวกเขา sildenafil เป็นค่าแม่ของค่าสัมพัทธ์ เมื่อความเข้มของ titer สัมพัทธ์น้อยกว่าหนึ่งยาเสพติดมีศักยภาพมากกว่ายาแม่ ควรสังเกตว่าเมื่อมีหลายค่าในเซลล์แสดงว่าข้อมูลที่ได้จากงานวรรณกรรมที่แตกต่างกันนั้นแตกต่างกันและสารประกอบในตารางจะถูกวัดในรูปแบบปริมาณของอาหารเสริม ในตารางมีข้อมูลที่เกี่ยวข้องไม่กี่ของ sildenafil, vardenafil และ tadalafil และข้อมูลที่มีอยู่จะถูกวัดจากการทดสอบการยับยั้งในหลอดทดลองของ phosphodiesterase-5 และ phosphodiesterase-6 เนื่องจากความปลอดภัยและประสิทธิภาพของอะนาล็อก sildenafil ยังไม่ได้รับการดูแลและประเมินพารามิเตอร์ทางเภสัชวิทยา preclinical และความเป็นพิษจึงไม่ชัดเจน มันสามารถมองเห็นได้จากตารางว่าความเข้มของ titer สัมพัทธ์ของอะนาล็อกบางตัวสูงกว่าของ sildenafil มาก

โมเลกุลของยาเสพติด

อัตราการยับยั้งครึ่งหนึ่งของฟอสโฟดีสเทอเรส-5

ความแรงสัมพัทธ์

อัตราการยับยั้งครึ่งหนึ่งของฟอสโฟดีสเตเรส-6

ความแรงสัมพัทธ์

ซิลเดนาฟิล

6.6 นาโนเมตร

7.1 นาโนเมตร

6.86 นาโนเมตร

7.2 นาโนเมตร

3.6 นาโนเมตร

4.3 นาโนเมตร

1

15 นาโนเมตร

1

เบนซามิเดนาฟิล

1.1 นาโนเมตร

0.26

20 นาโนเมตร

1.33

Hydroxy haomosi sildenafil

1.9 นาโนเมตร

3.4 นาโนเมตร

0.52

0.48



Piperidine sildenafil

5.8 นาโนเมตร

1.6



Thioquinapiperifil

Ki 0.16 mM

0.02



อะซิทิลเดนาฟิล

7.6 นาโนเมตร

1.1



Haomeng sildenafil

3.8 นาโนเมตร

0.53



ธิโอซิลเดนาฟิล

0.59 นาโนเมตร

0.09

60 นาโนเมตร

4

วาร์เดนาฟิล

0.7 นาโนเมตร

0.11



ทาดาลาฟิล

5.0 นาโนเมตร

0.70



ความเป็นพิษจนถึงปัจจุบันอะนาล็อกของ sildenafil นั้นปลอดสารพิษ แต่ความเสี่ยงบางอย่างที่อาจนําไปสู่ความเป็นพิษได้รับการบันทึกไว้ ตัวอย่างเช่น, เป็นไปได้ว่าปริมาณของ sildenafil ถึง 60 มก. ต่อแคปซูล. ในการทดสอบการยับยั้งของ phosphodiesterase-6 ในหลอดทดลอง (ช่วงความเข้มข้น: 0.030 ถึง 30 Nanomole) โดย Ballard et al., hongdenafil ยับยั้ง phosphodiesterase-6 ในจอประสาทตาวัวและกลไกที่เป็นปฏิปักษ์นี้ได้รับการชี้ให้เห็นในวรรณกรรมหลายชนิดที่จะมีความสัมพันธ์เชิงบวกกับความบกพร่องทางสายตา

ผลข้างเคียงจนถึงขณะนี้, ไม่มีข้อมูลผลข้างเคียงทางคลินิกของอะนาล็อก sildenafil. อย่างไรก็ตาม, กรณีทางคลินิกเป็นชิ้นๆสามารถให้การอ้างอิงบางอย่างสําหรับผลข้างเคียง. ตัวอย่างเช่นในวรรณกรรมทางวิชาการหลายประเภทผู้ป่วยมักพัฒนาผลข้างเคียงเมื่อมีการรับประทานสมุนไพรยาโป๊ที่มีอะนาล็อกซิลเดนาฟิล ในฮ่องกง, ผู้ป่วยชายอายุ 28 ปีพัฒนาอาการ ataxia เช่นความไม่แน่นอนการเดินหลังจากการเสริมที่มี hongdenafil เป็นเวลาแปดวันติดต่อกัน.